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一次講清HCG、孕酮數字背后的真相

更新時間:2021-03-12 10:01:14  推薦指數:

  女性朋友在發現自己有一些懷孕的跡象后,都想著要盡快確定下來,看看自己是否真的懷孕了。血HCG檢查可以準確判斷是否懷孕,同時也是目前最準確的檢查方法。 懷孕后HCG正常值是多少?

妊娠期間血HCG的變化
妊娠期間血HCG的變化

  受精的第6天,受精卵的滋養層形成并分泌微量HCG。當受精第7~8天,HCG就可以在血中檢測出來了,其濃度隨著孕周的增加而成倍遞增。HCG量與滋養細胞的數量成正比,妊娠早期分泌量增加很快,每1.7-2天上升1倍,到孕 8~10 周達高峰,持續1~2 周后迅速下降至高峰的10%。同時,需要動態觀察血HCG變化,判斷有先兆流產或異位妊娠等可能。

  懷孕后HCG正常值是多少?正常妊娠期間血清HCG值與妊娠周數有直接關系,不同孕周HCG(IU/L)值當然有所不同,且呈現正向遞增變化趨勢。

  

  B超是診斷早期妊娠快速且準確的方法。陰道B超在末次月經后5周可見妊娠囊。6周后才能提示原始心管搏動,孕7周時才能根據有無心管搏動判斷胚胎是否存活。

  在妊娠早期超聲尚不能明確妊娠結局時,通過檢測血HCG來預測妊娠結局。由于其具有早期快速成倍增長,進而達平臺,而后下降的特點,需要動態監測血HCG變化,但要間隔48~72小時以上才能得出結論。

  懷孕后孕酮正常值是多少?

  孕酮在妊娠8~10周前由滋養細胞及黃體分泌,8~10周后主要來自胎盤。孕酮的量在整個孕期中逐漸升高,孕早期上升速度較慢,中期加快,至足月妊娠時達到高峰。血清孕酮在孕5~12周內相當穩定,與孕齡關系不大。

  孕酮量的變化情況是衡量黃體功能和胎盤發育是否正常的一個可靠指標。由于孕早期血清水平穩定,所以不需要連續監測,給醫生較早提供診斷依據。

  接下來我們來了解一下,懷孕后孕酮值到底如何變化。例如第1-3周的孕酮參考值(ng/mL)為4.7-50.7;第4-6周的孕酮參考值(ng/mL):19.4-95.3。孕酮水平與早期妊娠的結局有關,胚胎停育、異位妊娠的婦女血清孕酮水平明顯低于先兆流產及正常早孕患者。

  孕酮在15-25ng/mL,其妊娠結局基本為宮內妊娠,但容易出現早期先兆流產。孕酮小于15ng/mL,其妊娠結局多為異位妊娠或稽留流產。孕酮大于25ng/mL,其妊娠結局多為宮內正常妊娠,部分有先兆流產,一般在給予補充黃體功能后,多數都能繼續妊娠。

  因此,我們認為孕酮小于15ng/mL時妊娠失敗的可能性就大。可惜孕酮水平低無法辨認為稽留流產或異位妊娠。這需要結合陰道B超檢查來提高診斷率。 HCG、孕酮和流產的“三角關系”

  懷孕成功之后,我們去醫院檢查經常看到的兩個數據就是孕酮和HCG,醫生也是非常看重這兩個數據的。出現HCG翻倍不良或者孕酮低,是母體的問題還是胎兒的問題?答案是都有可能。而無論是母體問題還是胎兒問題都有可能導致流產。以下我們就來討論一下這三者的關系情況。

  1、HCG翻倍很好孕酮下降

  HCG翻倍很好,孕酮下降了,這說明胚胎是在正常發育,但是HCG促孕酮的功能不行。這個情況如果有條件就靜養,盡量躺著,只要孕酮不是特別低,不補充也是可以保胎的。

  2、孕酮正常HCG翻倍不好

  孕酮正常,但是HCG翻倍不好,這種情況非常少。因為HCG促進孕酮的產生,HCG不好,孕酮一般也就不好了。我們從兩種情況來具體說明一下:

  孕酮正常,HCG翻倍"相對"不好。什么意思呢,就是你某天去測,數值上去了但是沒到倍數,差那么一百兩百,那就是相對不好。如果你的HCG已經上萬了,那么開始出現翻倍不是那么快,速度會降下來,都是正常的。

  孕酮正常,HCG翻倍"絕對"不好。絕對不好,就是數值在一個區間,比方說8天,只翻了一倍,這種情況就不是很妙了。首先去排除一下宮外孕,然后就可能是胚胎出現了問題,現在很多醫院只補充孕酮,很少補充HCG,因為HCG低很有可能胚胎本身不好,保胎的價值不大。

  3、孕酮下降HCG翻倍不好

  HCG不翻倍反而下降,孕酮也在降低,這種情況醫生是建議你先保胎,如果采取保胎措施后仍然沒有起色,也是會建議你盡早放棄,做流產。因為這種情況下,極有可能就是胚胎本身就不好,保胎也沒有意義。如果強行保胎,即使保胎成功,在后面的孕期胎兒也是將面臨更多考驗,甚至會遭遇胎停,待到后面再做流產,準媽媽也會增加一份危險。

  孕早期常見誤區

  情況:出現褐色分泌物就是出血

  誤區:去醫院找大夫開藥吃補孕酮

  褐色的分泌物代表是以前的出血,很可能是著床的時候的創傷引起的出血,后來隨著陰道分泌物延遲排出,很正常。

  粉色的,鮮紅的,不粘稠的,量大的出血、或者持續的出血才是需要注意是不是流產的。這種褐色分泌物一般有個兩三天少量的就過去,不會再有了。

  關于黃體酮保胎:

  在孕早期使用大量的黃體酮,胎兒脊柱、肛門、四肢等部位發生畸形的危險可增加8倍。如果使用人工合成的孕酮(如炔諾酮具有雄性化作用),約有18%的女性胎兒男性化。

  而在孕酮缺乏的正常情況下使用黃體酮不會帶來危險,所以我們必須正確的認識黃體酮,正確認識流產的不同因素,正確認識保胎。

  怎么補充黃體酮:

  必須弄清楚是否缺乏黃體酮。的確屬于黃體功能不足者,為了受孕可從基礎體溫上升的3-4天注射黃體酮,并不間斷使用9-10周,直到母體可自然分泌孕酮為止。 確認懷孕最好前往正規醫院檢查

  因為試紙檢測具有不確定性,如果大家想要確認自己是否真的懷孕了的話,還是得去醫院做更確切的檢查哦!

  ★ 血HCG檢測:這種方法是檢查血液中是否有絨毛膜促性腺激素,這是目前早孕檢查較早較準確的一種方法,比早孕試紙更靈敏、更準確。

  ★ B超檢查:這種檢查最早需要懷孕5周以上,由B超檢查中看到子宮內有圓形的光環即代表懷孕了,通過這種檢查還可以排查宮外孕,對于懷孕的異常能及早發現。

HCG檢測試劑盒
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